Одним из важнейших направлений национального проекта «Здоровья» является дополнительная диспансеризация работающих граждан. По результатам предшествующих массовых осмотров населения на первом месте находятся заболевания сердечно-сосудистой системы, причем из них третью часть составляют болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
Одним из важнейших направлений национального проекта «Здоровья» является дополнительная диспансеризация работающих граждан. По результатам предшествующих массовых осмотров населения на первом месте находятся заболевания сердечно-сосудистой системы, причем из них третью часть составляют болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. Значительную часть составили заболевания эндокринной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, а также заболевания нервной системы и мочеполовой системы.
Также были выявлены случаи заболевания туберкулезом, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями, о которых люди даже не подозревали. Цель диспансеризации - сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни людей.
Здоровье общества определяется не только уровнем развития медицины, но и тем, насколько каждый человек ощущает потребность чувствовать себя здоровым. Судя по статистическим данным, далеко не все могут сказать – «я здоров». Социологи Левада-Центра опросив 4 тысячи респондентов, установили, что население имеет несколько иждивенческий подход к состоянию своего здоровья, не ощущает в полной мере практической ответственности за состояние своего здоровья. Причем сами мы менее склонны задумываться о своей ответственности по поводу собственного здоровья, и склонны обращаться к медицинским работникам уже с серьёзными последствиями, которые связаны со здоровьем.
Наш гость, заместитель руководителя управления здравоохранения администрации г. Ставрополя врач высшей категории, Елена Александровна Инютина.
Что способствует здоровому образу жизни, а что, напротив, препятствует? Как мотивировать наше население на сохранение здоровья в тот момент, когда ничего не болит, и не беспокоит?
«Для этого необходимо пройти диспансеризацию. Диспансеризация разработана с учетом пиков заболеваемости как у мужчин и у женщин, так и у разных возрастных групп. Перечень обследований у каждого человека будет индивидуальный. Цель выявить те заболевания, от которых выше смертность и от которых чаще становятся инвалидами. Это сердечно-сосудистые, онкологические, бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет. То есть те факторы риска, которые необходимо устранить, чтобы не дать развиться заболеванию.
Если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то мужчины начинают ими болеть в возрасте от 45 лет, а женщины от 55 лет. Исследования, которые помогают выявлять эти заболевания, и будут проведены в ходе диспансеризации. Если говорить об онкологических заболеваниях, то, например, рак толстой кишки вне зависимости от пола чаще всего выявляется с 45 до 50 лет. Поэтому соответствующие исследования будут делать с 45 лет. При наличии подозрения на заболевание пациент направляется к хирургу и колопроктологу, проводится колоноскопия и ректороманоскопия. Если речь идет о выявлении рака желудка, то исследования на этот счет начинаются с 45 лет, на рак предстательной железы примерно в возрасте 50 лет. Исследование на глаукому, которая может привести к слепоте, начинается с 39 лет».
Сколько этапов предполагает диспансеризация?
«Подготовлены два документа по диспансеризации. Первый - это порядок проведения диспансеризации. В нем есть специальное приложение с таблицами, где прописано, какие исследования проводить мужчине или женщине в том или ином возрасте. Плюс к этому документу будет методическая рекомендация с более детальным описанием необходимых методов исследований. Каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года. Если у человека есть желание пройти обследование, но ему в этом году не положено, то для такого случая разработан еще один документ. Это «Порядок профилактических медицинских осмотров», который нацелен на более «узкий» спектр исследований, но их достаточно, чтобы решить основные проблемы пациента. Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, который должен быть в каждой поликлинике. Там проводят анкетирование, проводятся антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз с 39 лет, а потом человек получает маршрутный лист для прохождения электрокардиографии, флюорографии, маммографии и так далее».
Можно ли будет позвонить в регистратуру и узнать, какие виды обследований положены тому или иному лицу?
«Да, хочу обратить внимание на работу телефонов «горячей линии» управления здравоохранения администрации Ставрополя, на которые Вы можете обратиться за разъяснениями по вопросам диспансеризации. Это: 26-66-87 и 24-72-08. Подробная информация о проведении диспансеризации размещена на сайте управления здравоохранения администрации города Ставрополя. В регистратуре поликлиник можно будет получить информацию, какие исследования положены в рамках диспансеризации. Все поликлиники извещены о необходимости проведения диспансеризации. После прохождения всех обследований специалисты каждый прошедший диспансеризацию будет определён в соответствующую группу по состоянию его здоровья. В первую группу будут входить люди с низким и средним риском развития заболевания, во вторую - с высоким и очень высоким риском развития болезни. А в третьей группе будут люди, у которых уже есть доказанное заболевание. Примерно от 20 до 30 процентов населения у нас входят в третью группу, столько же во вторую и большинство россиян в первую группу. Примерно половина смертей происходит во второй группе, среди тех, у кого болезнь протекает, скрыто и бессимптомно. Задача диспансеризации - выявление таких больных.
Что планируется делать с теми людьми, которые войдут во вторую группу?
«Если в ходе первого этапа диспансеризации были выявлены какие-то отклонения от нормы, то с человеком проводится профилактическая беседа по снижению факторов риска и по ведению здорового образа жизни. И, во-вторых, если риск развития болезни высокий, то врач предложит дополнительные методы исследования. К сожалению, за один день очень трудно все пройти, потому что надо ждать результатов анализа крови. Но первый этап большинство людей могут пройти за два-три дня. В соответствии с порядком предусмотрено прохождение диспансеризации каждые три года. Поэтому, если каждый житель края сознательно отнесется к своему здоровью, пройдет всех врачей, которые запланированы программой диспансеризации, то я полагаю, что все будут обследованы в течение трех лет. Мы рассчитываем на активность и сознательность населения. Для прохождения второго этапа необходимо несколько больше времени - от двух до трех недель. В ходе второго этапа диспансеризации проводится консультация врачей узких специальностей, расширенный биохимический анализ крови, исследование на наличие бляшек в кровеносных сосудах, гастроскопия, колоноскопия. В случае необходимости врач должен назначить и компьютерную томографию, и магнитно-резонансную томографию, то есть любое самое дорогое исследование должно быть абсолютно бесплатно».